蘭州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

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    1    總    則
    1.1  編制目的
    建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾身心健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命**，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
    1.2  編制依據(jù)
    依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物**管理?xiàng)l例》、《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《蘭州市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本預(yù)案。
    1.3  分級(jí)
    根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。
    有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級(jí)）：
    1.肺鼠疫、肺炭疽在我市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)。
    2.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。
    3.發(fā)生波及我市，并在多個(gè)省份發(fā)生的群體性不明原因**，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。
    4.發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或發(fā)現(xiàn)已消滅的傳染病重新流行。
    5.發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。
    6.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
    有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級(jí)）：
    1.在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個(gè)以上的縣（區(qū)）。
    2.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
    3.腺鼠疫發(fā)生流行，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病20例以上。
    4.霍亂發(fā)生流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上。
    5.乙類、丙類傳染病疫情波及2個(gè)及以上縣（區(qū)），一周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
    6.我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。
    7.發(fā)生群體性不明原因**，擴(kuò)散到縣（區(qū)）以外的地區(qū)。
    8.發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。
    9.預(yù)防接種或群體預(yù)防**藥出現(xiàn)人員死亡。
    10.一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例及以上死亡病例。
    11.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上；死亡5例以上。
    12.境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物**造成我市人員感染或死亡的。
    13.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
    有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級(jí)）：
    1.發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)1—4例，流行范圍在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)。
    2.腺鼠疫發(fā)生流行，在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10－19例，或疫情波及2個(gè)以上縣（區(qū)）。
    3.霍亂在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10－29例 ，或疫情波及2個(gè)以上縣（區(qū)）。
    4.一周內(nèi)在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。
    5.在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生群體性不明原因**。
    6.一次食物中毒人數(shù)超過100人（含100人）；中毒人員在100人以內(nèi)，死亡1－9例。
    7.預(yù)防接種或群體預(yù)防**藥出現(xiàn)群體性**反應(yīng)和接種事件。
    8.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10－49人；死亡4人以下。
    9.市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
    有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（IV）：
    1.腺鼠疫在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)1—9例。
    2.霍亂在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。
    3.一次食物中毒人數(shù)30－99人，未出現(xiàn)死亡病例。
    4.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例。
    5.縣（區(qū)）以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
    1.4  適用范圍
    本預(yù)案適用于在蘭州地區(qū)突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因**、重大病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物**事件、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)**等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康和生命**的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
    1.5  工作原則
    統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)，快速反應(yīng)、果斷處置，預(yù)防為主、常備不懈，依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作。
    2  組織體系及職責(zé)
    2.1  應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)與職責(zé)
    2.1.1  應(yīng)急指揮部的組成
    成立蘭州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱"市衛(wèi)生應(yīng)急指揮部"），由市政府分管副市長(zhǎng)任總指揮，市政府分管副秘書長(zhǎng)、市衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮。市衛(wèi)生局、市委宣傳部、市發(fā)展和改革委員會(huì)、市經(jīng)濟(jì)委員會(huì)、市教育局、市科技局、市公安局、市司法局、市監(jiān)察局、市民政局、市財(cái)政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市交通局、市農(nóng)牧局、市林業(yè)局、市商務(wù)局、市食品藥品監(jiān)督管理局、市環(huán)境保護(hù)局、市工商行政管理局、市物價(jià)局、市旅游局、市紅十字會(huì)、電信蘭州分公司、蘭州鐵路局、甘肅機(jī)場(chǎng)集團(tuán)有限公司、武警蘭州市支隊(duì)等部門和單位的分管領(lǐng)導(dǎo)為成員。
    2.1.2  市衛(wèi)生應(yīng)急指揮部及成員單位職責(zé)
    指揮部職責(zé)：負(fù)責(zé)提出緊急防控措施，指揮有關(guān)部門和人員迅速到達(dá)崗位，落實(shí)防控措施；指揮醫(yī)療衛(wèi)生單位開展調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作；緊急調(diào)集人員、設(shè)施、設(shè)備，交通工具、儲(chǔ)備物資等，開展應(yīng)急處置工作；向省應(yīng)急指揮部及時(shí)報(bào)告應(yīng)急處置情況；經(jīng)市政府批準(zhǔn)，組織人群疏散、隔離、查驗(yàn)；緊急情況下，采取限制或者停止集市、**、影劇院演出，以及其他人群聚集的活動(dòng)，停工、停業(yè)、停課，封閉或者封存受污染的水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施；提出限制流動(dòng)和疫區(qū)封鎖等決定的建議，報(bào)省政府批準(zhǔn)后實(shí)施；督導(dǎo)檢查應(yīng)急處置工作。
    成員單位職責(zé)：
    市衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)組織制訂全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制技術(shù)方案；統(tǒng)一組織實(shí)施應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項(xiàng)預(yù)防控制措施，并進(jìn)行檢查、督導(dǎo)；根據(jù)預(yù)防控制工作需要，依法提出隔離、封鎖有關(guān)地區(qū)等建議；負(fù)責(zé)組織全社會(huì)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)；組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查和評(píng)估。
    市委宣傳部：組織廣播影視、新聞出版等單位，及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)道已發(fā)布的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，并積極主動(dòng)地正確引導(dǎo)輿論，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的宣傳報(bào)道、危機(jī)心理干預(yù)和防病知識(shí)普及。
    市發(fā)展和改革委員會(huì)：負(fù)責(zé)制訂并組織實(shí)施公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃。
    市經(jīng)濟(jì)委員會(huì)：組織應(yīng)急疫苗、藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械、防護(hù)用品以及生活必需品的生產(chǎn)、儲(chǔ)備和調(diào)度，保證市場(chǎng)供應(yīng)。
    市教育局：負(fù)責(zé)制訂各類學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件**應(yīng)急預(yù)案，與衛(wèi)生部門密切配合，組織落實(shí)各類學(xué)校實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在學(xué)校內(nèi)發(fā)生，做好在校學(xué)生、教職員工的宣傳教育和自我防護(hù)工作。
    市科技局：制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急技術(shù)研究規(guī)劃，組織科研力量開展應(yīng)急防治技術(shù)科研攻關(guān)，協(xié)調(diào)、解決防治技術(shù)、藥品、疫苗研發(fā)和應(yīng)用中的科技問題。
    市公安局：密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)和與疫情有關(guān)的社會(huì)動(dòng)態(tài)，依法、及時(shí)、妥善地處理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的突發(fā)事件，加強(qiáng)治安管理，查處打擊違法犯罪活動(dòng)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定；協(xié)助衛(wèi)生部門依法落實(shí)強(qiáng)制隔離、封鎖措施，做好交通疏導(dǎo)等保障工作。
    市司法局：負(fù)責(zé)監(jiān)獄和勞教場(chǎng)所突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
    市監(jiān)察局：負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)急物資、應(yīng)急經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；查處違紀(jì)案件，追究失職、瀆職人員責(zé)任。
    市民政局：負(fù)責(zé)組織受災(zāi)群眾的緊急轉(zhuǎn)移、安置工作；負(fù)責(zé)制訂、實(shí)施相關(guān)醫(yī)療和生活救助措施；組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會(huì)團(tuán)體開展社會(huì)捐助工作，接受、分配捐助的資金和物資，做好款物管理和發(fā)放工作；組織動(dòng)員社區(qū)、村委會(huì)力量，群防群治；負(fù)責(zé)做好死亡人員的善后處理工作。
    市財(cái)政局：負(fù)責(zé)安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置所需經(jīng)費(fèi)，并做好資金的監(jiān)督管理工作。
    市勞動(dòng)和社會(huì)保障局：組織制訂并會(huì)同有關(guān)部門落實(shí)好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作人員的工傷、醫(yī)療保險(xiǎn)等待遇政策。
    市交通局：確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等應(yīng)急物資和有關(guān)標(biāo)本的運(yùn)送，做好疫區(qū)的公路、水路交通管理工作；配合衛(wèi)生防疫部門開展對(duì)乘坐公路、水路交通工具的人員進(jìn)行檢疫、查驗(yàn)工作，防止傳染病通過交通運(yùn)輸環(huán)節(jié)傳播。
    市農(nóng)牧局：負(fù)責(zé)組織制訂突發(fā)動(dòng)物疫病防控技術(shù)方案，組織開展對(duì)于人類接觸密切的動(dòng)物相關(guān)傳染病的監(jiān)測(cè)和管理工作；配合有關(guān)部門做好農(nóng)村預(yù)防控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育。
    市林業(yè)局：組織開展野生動(dòng)物相關(guān)傳染病的監(jiān)測(cè)和基礎(chǔ)調(diào)查工作；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間，協(xié)助有關(guān)部門快速隔離及病樣采集，組織**分析和提出有關(guān)野生動(dòng)物活動(dòng)范圍和趨勢(shì)等預(yù)警信息。
    市商務(wù)局：負(fù)責(zé)組織基本生活必須品的市場(chǎng)供應(yīng)，維護(hù)市場(chǎng)秩序；組織做好參加外經(jīng)貿(mào)活動(dòng)人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外貿(mào)活動(dòng)期間傳播擴(kuò)散。
    市食品藥品監(jiān)督管理局：在職責(zé)范圍組織開展食品重大事故的查處，做好應(yīng)急救援工作的組織協(xié)調(diào)和配合；負(fù)責(zé)應(yīng)急處理藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。
    市環(huán)境保護(hù)局：負(fù)責(zé)組織環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)與環(huán)境保護(hù)監(jiān)督執(zhí)法，維護(hù)環(huán)境**。
    市工商行政管理局：負(fù)責(zé)加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，維護(hù)緊急狀態(tài)下的正常市場(chǎng)秩序，督促有關(guān)企業(yè)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急藥品、試劑、防護(hù)用品、生活必需品等物資的生產(chǎn)供應(yīng)。
    市物價(jià)局：加強(qiáng)物價(jià)監(jiān)管，依法查處哄抬物價(jià)等價(jià)格違法犯罪行為，保持物價(jià)穩(wěn)定，維護(hù)市場(chǎng)秩序。
    市旅游局：負(fù)責(zé)組織旅游行業(yè)協(xié)助衛(wèi)生、檢疫部門做好旅游團(tuán)隊(duì)及人員疫情監(jiān)測(cè)、健康教育工作；發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)旅行社、**旅游賓館、飯店做好旅游團(tuán)隊(duì)及個(gè)人宣傳、登記、觀察和管理工作，落實(shí)防控措施，必要時(shí)勸阻或限制疫區(qū)旅游活動(dòng)。
    市紅十字會(huì)：負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場(chǎng)自救和互助；根據(jù)工作需要，向國(guó)內(nèi)外發(fā)出救助呼吁，依法接收國(guó)內(nèi)外組織和個(gè)人的捐贈(zèng)，提供急需的人道主義援助。
    電信蘭州分公司：負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和應(yīng)急處置的通信保障工作。
    蘭州鐵路局：負(fù)責(zé)組織對(duì)進(jìn)出蘭州市火車站和乘坐列車的人員進(jìn)行檢疫、查驗(yàn)工作，將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理，防止傳染病通過鐵路運(yùn)輸?shù)沫h(huán)節(jié)傳播；負(fù)責(zé)列車、車站的**工作；確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標(biāo)本的運(yùn)送，做好疫區(qū)的鐵路交通管理工作。
    甘肅機(jī)場(chǎng)集團(tuán)有限公司：負(fù)責(zé)對(duì)乘坐飛機(jī)的人員進(jìn)行檢疫、查驗(yàn)工作，防止傳染病通過航空運(yùn)輸環(huán)節(jié)傳播；依法在機(jī)場(chǎng)設(shè)置臨時(shí)留驗(yàn)觀察室，做好可疑傳染病人的臨時(shí)隔離觀察和報(bào)告工作；確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理人員以及防治藥品、器械等物資和有關(guān)標(biāo)本的運(yùn)送。
    武警蘭州市支隊(duì)：配合公安部門做好事件現(xiàn)場(chǎng)的控制工作。
    其他有關(guān)部門根據(jù)部門職責(zé)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的需要，在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好相關(guān)工作。
     2.1.3  縣（區(qū)）衛(wèi)生應(yīng)急指揮部的組成與職責(zé)
    縣（區(qū)）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由各縣(區(qū))政府有關(guān)部門組成，縣（區(qū)）政府主要或分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮。縣（區(qū)）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部實(shí)行屬地管理原則，負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮，做出處理本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策，決定要采取的措施。
    2.2  日常管理機(jī)構(gòu)
    市衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)蘭州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的日常協(xié)調(diào)、管理工作。
各縣（區(qū)）衛(wèi)生局參照市衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置及職責(zé)，設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的協(xié)調(diào)、管理工作。
    2.3  市**咨詢委員會(huì)
    市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建市突發(fā)公共衛(wèi)生事件**咨詢委員會(huì)，**咨詢委員會(huì)主要職責(zé)：
    1.對(duì)確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別以及采取相應(yīng)的重要措施提出建議；
    2.對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備提出咨詢建議；
    3.參與制訂、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案；
    4.對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；
    5.參與對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)宣傳工作；
    6.對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止、后期評(píng)估提出意見；
    7.承擔(dān)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)和應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)交辦的其他技術(shù)指導(dǎo)工作。
    縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件**咨詢委員會(huì)。
    2.4  應(yīng)急處理**技術(shù)機(jī)構(gòu)
    各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的**技術(shù)機(jī)構(gòu)，要結(jié)合本單位職責(zé)開展**技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn)，提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平，在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和安排，開展應(yīng)急處理工作。
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    主要負(fù)責(zé)傷病人員的現(xiàn)場(chǎng)搶救、運(yùn)送、診斷、**，醫(yī)院內(nèi)感染控制，檢測(cè)樣品采集，配合**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查；組建應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)和**組，指導(dǎo)和支援應(yīng)急處理。
    蘭州市肺科醫(yī)院承擔(dān)重大傳染性事件醫(yī)療救治任務(wù)；省人民醫(yī)院承擔(dān)化學(xué)中毒、核輻射應(yīng)急和**病人的救治任務(wù)；蘭大一院承擔(dān)傳染性事件危重癥病人醫(yī)療救治任務(wù)；蘭大二院承擔(dān)重大食物中毒事件醫(yī)療救治任務(wù)；省緊急醫(yī)療救援中心承擔(dān)全市特別重大和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢傷分類、現(xiàn)場(chǎng)急救、病人轉(zhuǎn)送任務(wù)；駐蘭其他綜合醫(yī)院承擔(dān)重大非傳染性事件的醫(yī)療救治任務(wù)。
    **預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
    主要負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處理(包括對(duì)有關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)觀察和隔離措施,采集病人和環(huán)境標(biāo)本,環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理等),開展病因現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),加強(qiáng)**和健康監(jiān)測(cè),收集分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,提出預(yù)警建議等。
    市**預(yù)防控制中心承擔(dān)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處理和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的技術(shù)指導(dǎo)和支持任務(wù)；負(fù)責(zé)實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃和方案；收集、分析、報(bào)告疫情信息，預(yù)測(cè)重大傳染病發(fā)生和流行趨勢(shì)，提出防控措施和技術(shù)方案；開展特別重大、重大及較大事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處理及效果評(píng)價(jià)；指導(dǎo)縣（區(qū)）級(jí)**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和應(yīng)急處理。
    各縣（區(qū)）**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、處理和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作。
    衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
    主要負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
    市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所協(xié)助市衛(wèi)生局組織實(shí)施全市衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，對(duì)各縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；各縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
    2.5  應(yīng)急組織體系框架圖（見附表一）
    3  監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告及病例診斷
    3.1  監(jiān)測(cè) 
    市、縣（區(qū)）衛(wèi)生局要按照國(guó)家的統(tǒng)一規(guī)定和要求，結(jié)合實(shí)際，組織開展重點(diǎn)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動(dòng)監(jiān)測(cè)，包括自然疫源性**疫情監(jiān)測(cè)、自然災(zāi)害發(fā)生地區(qū)的重點(diǎn)傳染病和衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、主要癥狀和重點(diǎn)**的醫(yī)院哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)等，并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量；市、縣（區(qū)）衛(wèi)生局、**預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告電話，向社會(huì)公布，實(shí)行2.4.小時(shí)值班。
    蘭州市人民醫(yī)院為省級(jí)流感/人禽流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)；各縣（區(qū)）要指定一所綜合醫(yī)院為突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)點(diǎn)；如發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件各縣（區(qū)）可適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)點(diǎn)。
    3.2  預(yù)警
    市、縣（區(qū)）衛(wèi)生局要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告的監(jiān)測(cè)信息，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)，迅速組織本級(jí)**咨詢委員會(huì)認(rèn)真分析，及時(shí)向本級(jí)政府提出響應(yīng)級(jí)別的預(yù)警建議，經(jīng)本級(jí)政府批準(zhǔn)后公布。預(yù)警級(jí)別依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢(shì)態(tài)，劃分為特別嚴(yán)重、嚴(yán)重、較重和一般四個(gè)級(jí)別，依次用紅色、橙色、黃色、藍(lán)色表示。
    3.3  報(bào)告
    任何單位和個(gè)人都有權(quán)向各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門及其它有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，也有權(quán)向上級(jí)政府部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位和個(gè)人。
    1．責(zé)任報(bào)告單位及責(zé)任報(bào)告人
   （1）責(zé)任報(bào)告單位
    A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
    B、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
    C、各級(jí)衛(wèi)生行政部門。
    D、縣級(jí)以上地方政府。
    E、其他有關(guān)單位，主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)，如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。
   （2）責(zé)任報(bào)告人
執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。
    2.  報(bào)告時(shí)限和程序
    責(zé)任報(bào)告單位及責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向所在地縣（區(qū)）衛(wèi)生局報(bào)告。
    接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向本級(jí)人民政府報(bào)告，同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并立即組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn)，及時(shí)采取防控措施，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況。
    各級(jí)政府應(yīng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)盡快向上**政府報(bào)告。對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，縣（區(qū)）衛(wèi)生局可直接上報(bào)衛(wèi)生部。
    3.  報(bào)告內(nèi)容
    突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告分為**報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告，要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。
    **報(bào)告未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關(guān)信息，應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的措施。
    經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告應(yīng)包括事件性質(zhì)、涉及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。
    事件處理結(jié)束后要及時(shí)寫出結(jié)案報(bào)告，并按程序上報(bào)。報(bào)告的具體要求按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
    4.  網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
    各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件，提高信息報(bào)告的及時(shí)性。縣級(jí)以上各級(jí)**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接收到報(bào)告信息后，應(yīng)逐級(jí)審核、確保信息的準(zhǔn)確性，并匯總統(tǒng)計(jì)、分析，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告本級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。
    5.  蘭州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序及時(shí)限圖（見附表二）
    3.4  病例診斷
    1．首例傳染性非典型肺炎（SARS）、人感染高致病性禽流感病例需由省級(jí)**組初步判定，由衛(wèi)生部組織的**組進(jìn)行終確認(rèn)。
    2．除傳染性非典型肺炎（SARS）、人感染高致病性禽流感以外的其它法定傳染病、群體性不明原因**、重大食物和職業(yè)中毒，以及衛(wèi)生部沒有特定規(guī)定診斷要求的，其病例診斷由當(dāng)?shù)?*組確認(rèn)。
    4．應(yīng)急反應(yīng)
    4.1  應(yīng)急反應(yīng)原則
    發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，事發(fā)地的縣（區(qū)）、市政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則，做出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。
     同時(shí)，要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)**展的客觀規(guī)律，結(jié)合實(shí)際情況和預(yù)防控制工作的需要，及時(shí)調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別，以有效控制事件，減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，注重分析事件的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件，應(yīng)及時(shí)升級(jí)預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別；對(duì)范圍局限、不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散的事件，應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級(jí)別，及時(shí)撤銷預(yù)警。
    對(duì)在學(xué)校、區(qū)域性或國(guó)內(nèi)性重要活動(dòng)期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件要高度重視，可相應(yīng)提高報(bào)告和反應(yīng)級(jí)別，確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
    突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
    事發(fā)地之外的縣（區(qū)）衛(wèi)生局接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報(bào)后，要及時(shí)通知相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，組織做好應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備，采取必要的預(yù)防控制措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，并服從市衛(wèi)生局的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生縣（區(qū)）的應(yīng)急處理工作。
    4.2  事發(fā)地應(yīng)急反應(yīng)措施
    1．市、縣（區(qū)）政府
   (1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
   (2)根據(jù)本級(jí)衛(wèi)生行政部門的建議，決定是否成立應(yīng)急指揮部及其組**員。
   (3)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要，調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作；臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備。
   (4)劃定控制區(qū)域：甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上**地方人民政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；封鎖蘭州市，以及封鎖可能導(dǎo)致干線交通中斷的，由國(guó)務(wù)院決定。對(duì)重大食物中毒和職業(yè)中毒事故，根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素波及的范圍，劃定控制區(qū)域。
   (5)疫情控制措施：緊急情況下，事發(fā)地政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、**、影劇院演出，以及其他人群聚集的活動(dòng)；停工、停業(yè)、停課；封閉或者封存受污染的水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施。 
   (6)流動(dòng)人口管理：采取措施限制疫區(qū)和高危地區(qū)人口流動(dòng)，對(duì)從疫區(qū)和高危地區(qū)進(jìn)入本行政區(qū)域的人員進(jìn)行必要的留驗(yàn)觀察，對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人采取"就地隔離、就地觀察、就地**"的措施，對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。
   (7)實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫：組織交通、檢驗(yàn)檢疫等部門在交通站點(diǎn)設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站，對(duì)進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、動(dòng)物進(jìn)行衛(wèi)生檢疫查驗(yàn)，一旦發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人及其密切接觸者，實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)，并及時(shí)向指定的機(jī)構(gòu)移交。
   (8)信息發(fā)布：突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，要組織新聞單位，及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)道已經(jīng)發(fā)布的事件信息，正確引導(dǎo)輿論。
   (9)開展群防群治：街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以及居委會(huì)、村委會(huì)協(xié)助相關(guān)部門做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及落實(shí)公共衛(wèi)生措施等工作。
   （10）維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定：組織有關(guān)部門加強(qiáng)社會(huì)治安管理和市場(chǎng)監(jiān)管，打擊擾亂社會(huì)治安和經(jīng)濟(jì)秩序的各種違法犯罪行為。
    2．市、縣（區(qū)）衛(wèi)生局
   （1）組織本級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件**咨詢委員會(huì)及**組對(duì)事件進(jìn)行評(píng)估，提出預(yù)警建議。
   （2）提出是否成立本級(jí)應(yīng)急指揮部的建議，啟用應(yīng)急指揮中心并確定本部門指揮體系和人員組成。
   （3）組織本級(jí)**應(yīng)急隊(duì)伍、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查和應(yīng)急處理。
   （4）根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥，設(shè)立臨時(shí)衛(wèi)生檢疫點(diǎn)、留驗(yàn)觀察站等應(yīng)急控制措施。
   （5）組織對(duì)本級(jí)行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的督導(dǎo)和檢查。
   （6）組織對(duì)本級(jí)行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)人員的培訓(xùn)。
   （7）開展衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育和心理危機(jī)干預(yù)，提高公眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力，消除公眾心理障礙。
   （8）組織本級(jí)**咨詢委員會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行綜合評(píng)估，包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理及病人救治情況、所采取的措施、效果評(píng)價(jià)等。
    3．各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
   (1)開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，實(shí)行重癥和普通病人分開管理，對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接收傷病人員。
   (2)協(xié)助**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作，依法報(bào)告相關(guān)信息。
   (3)做好院內(nèi)感染控制、**隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)感染和污染。
   （4）對(duì)非傳染性傷病人員，按照現(xiàn)場(chǎng)救援、分類轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)救治、康復(fù)**相結(jié)合的原則進(jìn)行處理。對(duì)傳染性傷病人員，要按照"就地預(yù)防、就地隔離、就地**"原則進(jìn)行處理。 
   （5）做好救治經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，積累相關(guān)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療救治水平。
    4．市、縣（區(qū)）**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
   （1）信息報(bào)告：加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)，實(shí)行應(yīng)急值班制度，及時(shí)匯總、分析、報(bào)告事件信息。
   （2）開展流行病學(xué)調(diào)查：根據(jù)應(yīng)急**預(yù)案，制定調(diào)查計(jì)劃和方案，開展流行病學(xué)調(diào)查。對(duì)傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，查明傳播鏈，及時(shí)提出預(yù)防控制措施。
   （3）開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：按有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求，采集足夠標(biāo)本，分送相關(guān)實(shí)驗(yàn)室，盡快查明事件原因。
   （4）制訂應(yīng)急工作方案：市級(jí)**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制訂重大傳染病、常見中毒事件等的應(yīng)急工作技術(shù)方案，并對(duì)技術(shù)方案提出修訂建議。
   （5）技術(shù)培訓(xùn)：組織本行政區(qū)域內(nèi)**技術(shù)人員應(yīng)急培訓(xùn)。市**預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)市、縣級(jí)**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)**技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。
   （6）督導(dǎo)檢查：組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的**、隔離、院內(nèi)感染控制等工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查及技術(shù)指導(dǎo)。
   （7）對(duì)易受感染人群和易受損害的人群實(shí)施應(yīng)急接種、預(yù)防**藥和群體防護(hù)等措施。
   （8）對(duì)整體預(yù)防控制技術(shù)工作的效果進(jìn)行評(píng)估，并預(yù)測(cè)突發(fā)事件的發(fā)展趨勢(shì)。
    5．市、縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
   (1)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查。
   (2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，開展傳染病防治、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
   (3)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理，協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法查處違法違紀(jì)行為。
    6．各級(jí)應(yīng)急隊(duì)伍
    根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警級(jí)別和工作需要，做好應(yīng)急支援準(zhǔn)備，準(zhǔn)時(shí)集結(jié)待命。
    7．市、縣（區(qū)）愛衛(wèi)會(huì)
    要組織開展經(jīng)常性群眾愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。把整治內(nèi)外環(huán)境、改善衛(wèi)生面貌作為重點(diǎn)，**垃圾、積留污水、污物及蚊蠅孳生場(chǎng)所。城鎮(zhèn)要抓好食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和飲用水衛(wèi)生的改善；農(nóng)村要抓好飲用水源和人畜糞便的無害化處理，衛(wèi)生管理及改水、改廁工作，提高綜合環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量。
    4.3  非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施
    未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的縣（區(qū)）應(yīng)根據(jù)其他縣（區(qū)）發(fā)生事件的性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì)，分析本縣（區(qū)）受波及的可能性和程度，重點(diǎn)做好以下工作：
   (1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系，及時(shí)獲取相關(guān)信息。
   (2)組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備。
   (3)加強(qiáng)相關(guān)**與健康監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。
   (4)開展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)和預(yù)防控制工作，防患于未然。
   (5)開展防治知識(shí)宣傳和健康教育，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)。
   (6)根據(jù)上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門的決定，開展交通衛(wèi)生檢疫等。必要時(shí)，啟用留驗(yàn)觀察設(shè)施。
    4.4  分級(jí)反應(yīng)
    I級(jí)應(yīng)急反應(yīng)由國(guó)務(wù)院和衛(wèi)生部作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置，啟動(dòng)國(guó)家應(yīng)急預(yù)案；II級(jí)應(yīng)急反應(yīng)由省政府和省衛(wèi)生廳作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置，啟動(dòng)省級(jí)應(yīng)急預(yù)案； III級(jí)應(yīng)急反應(yīng)由市政府和市衛(wèi)生局作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置，啟動(dòng)市級(jí)應(yīng)急預(yù)案；IV級(jí)應(yīng)急反應(yīng)由縣（區(qū)）政府和縣（區(qū)）衛(wèi)生局作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置，啟動(dòng)縣級(jí)應(yīng)急預(yù)案。
    5    應(yīng)急處置
    5.1  應(yīng)急處理原則
    堅(jiān)持屬地管理、**原則。做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早**”、“邊調(diào)查、邊處理、邊救治、邊控制”、“就地預(yù)防、就地隔離、就地**”。
    5.2  現(xiàn)場(chǎng)處理
    重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省衛(wèi)生應(yīng)急指揮部統(tǒng)一協(xié)調(diào)組織，開展應(yīng)急處置工作。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市衛(wèi)生應(yīng)急指揮部統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門，動(dòng)員全社會(huì)力量，開展現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理工作。根據(jù)工作需要下設(shè)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組、醫(yī)療組、檢驗(yàn)組、**組、信息組、衛(wèi)生監(jiān)督組、宣傳組、后勤組、**保衛(wèi)組等，各司其職，各負(fù)其責(zé)，分工合作，共同控制事件態(tài)勢(shì)。
    現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理工作完成，傷病人員轉(zhuǎn)為院內(nèi)救治，突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到有效控制，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，應(yīng)急隊(duì)伍按照省、市、縣（區(qū)）級(jí)順序依次撤離現(xiàn)場(chǎng)。處理重大傳染病疫情、群體性不明原因**、危險(xiǎn)化學(xué)品泄露、放射事故等易污染事件結(jié)束時(shí)，應(yīng)急隊(duì)伍的撤離，應(yīng)由事發(fā)地縣(區(qū))衛(wèi)生局組織**對(duì)人員進(jìn)行必要的健康檢查或留驗(yàn)觀察，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一**處理，檢驗(yàn)合格方可撤離。
    5.3  院內(nèi)醫(yī)療救治
    根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和傷病人員救治需要，突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員原則由事發(fā)地各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、**康復(fù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)救治。院內(nèi)救治按照危重?fù)尵?、?？?*、康復(fù)**的基本程序進(jìn)行。需要轉(zhuǎn)院**的應(yīng)按照“就地、就近、有利”的原則進(jìn)行。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員實(shí)行“先救治、后結(jié)算”，不得拒收傷病人員。
    涉及外籍或港、澳、臺(tái)傷病人員，原則上按照“就地預(yù)防、就地隔離、就地**”開展應(yīng)急救援，同時(shí)，要向事發(fā)地縣（區(qū)）衛(wèi)生局報(bào)告。需轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，報(bào)市衛(wèi)生局審核簽署意見，上報(bào)省衛(wèi)生廳審批，由患者救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)。
    5.4  信息通報(bào)
    發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，事發(fā)縣（區(qū)）政府和衛(wèi)生局應(yīng)及時(shí)向毗鄰縣（區(qū)）政府和衛(wèi)生局通報(bào)相關(guān)情況。
    5.5  應(yīng)急反應(yīng)的終止
    突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件：突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除，或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過長(zhǎng)潛伏期無新的病例出現(xiàn)。
    特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止由國(guó)務(wù)院或國(guó)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部宣布后實(shí)施。
    重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省政府衛(wèi)生行政部門組織**進(jìn)行分析，提出終止反應(yīng)的建議，報(bào)省政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
    較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市衛(wèi)生局組織**進(jìn)行分析論證，提出終止反應(yīng)的建議，報(bào)市政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向省衛(wèi)生廳報(bào)告。
    一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣（區(qū)）衛(wèi)生局組織**進(jìn)行分析論證，提出終止反應(yīng)的建議，報(bào)縣（區(qū)）政府或縣（區(qū)）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向市衛(wèi)生局報(bào)告。
    5.6  應(yīng)急處理工作評(píng)估
    應(yīng)急反應(yīng)結(jié)束后，各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織**評(píng)估組，對(duì)應(yīng)急處理工作進(jìn)行**評(píng)估。評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、處理效果評(píng)價(jià)、存在的問題、取得的經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)建議等。評(píng)估報(bào)告在應(yīng)急反應(yīng)終止后15.個(gè)工作日內(nèi)完成，并報(bào)本級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
    6    善后處理
    6.1  善后處理
    堅(jiān)持屬地管理原則，由事發(fā)地縣（區(qū)）政府組織衛(wèi)生、民政、勞動(dòng)保障等部門進(jìn)行人員傷亡情況評(píng)估，組織開展事件善后處理工作。
    事發(fā)地各級(jí)政府和民政部門要妥善處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件死亡人員遺體。因傳染性**死亡者的遺體應(yīng)按照《傳染病防治法》的規(guī)定處理。
    6.2  獎(jiǎng)勵(lì)
    市、縣（區(qū)）政府及人事、民政、衛(wèi)生等有關(guān)部門對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人應(yīng)予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
    6.3  撫恤和補(bǔ)助
    市、縣（區(qū)）政府及民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障等有關(guān)部門，對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作致病、致殘、死亡人員，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤。對(duì)參加應(yīng)急處理一線工作人員應(yīng)根據(jù)工作需要制訂合理的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，給予補(bǔ)助。
    6.4  征用物質(zhì)、勞務(wù)補(bǔ)償 
    突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后，市、縣（區(qū)）政府應(yīng)組織有關(guān)部門對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個(gè)人的物資和勞務(wù)進(jìn)行評(píng)估，給予補(bǔ)償。
    6.5  責(zé)任
    對(duì)在突公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。
    7    應(yīng)急處置的保障
    突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置堅(jiān)持預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合。市、縣（區(qū)）政府和衛(wèi)生局應(yīng)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織建設(shè)，組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)研究，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系，落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)和應(yīng)急物資，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的順利開展。
    7.1  信息保障
    市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的核實(shí)和管理，確保信息及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確。市**預(yù)防控制中心承擔(dān)信息分析任務(wù)。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)信息的審核，嚴(yán)格按照規(guī)范和程序進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、匯總和報(bào)告。
    加強(qiáng)現(xiàn)有資源管理、利用和整合，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)、**預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)之間的信息共享。
    7.2  應(yīng)急體系建設(shè)
    逐步建立符合市情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的**預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系。
    1．**預(yù)防控制體系建設(shè)
    加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備裝備，改善**預(yù)防控制條件；健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)；建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的應(yīng)急處置工作機(jī)制；加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高應(yīng)急反應(yīng)能力和水平。
    2．應(yīng)急醫(yī)療救治體系建設(shè)
   （1）各縣（區(qū)）要明確緊急醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)緊急醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)建設(shè)。
   （2）加強(qiáng)傳染病救治機(jī)構(gòu)建設(shè)。市肺科醫(yī)院為蘭州市傳染病的定點(diǎn)收治醫(yī)院，各縣（區(qū)）至少建立1所傳染?。ú^(qū)）科，負(fù)責(zé)傳染病病人的收治工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立傳染病門診和隔離留察室，負(fù)責(zé)傳染病病人的臨時(shí)隔離觀察。
    3．衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)
    在全市建立統(tǒng)一的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，明確工作職責(zé)，規(guī)范執(zhí)法行為，充實(shí)執(zhí)法人員，加強(qiáng)執(zhí)法裝備，提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。
    7.3  衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍準(zhǔn)備
    市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建市級(jí)**應(yīng)急隊(duì)伍，包括傳染病、食物中毒、群體性不明原因**、核事故和突發(fā)放射事件、職業(yè)中毒、化學(xué)污染中毒和重大創(chuàng)傷事故、救災(zāi)防病等**隊(duì)，每隊(duì)不少于20人。縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建本級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急救治隊(duì)伍。
    各級(jí)**預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組建本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置小組（醫(yī)療隊(duì)），配備基本裝備，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。市疾控中心組建各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作隊(duì)，負(fù)責(zé)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)指導(dǎo)和特別重大、重大、較大事件的現(xiàn)場(chǎng)處理。市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組建1支市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急隊(duì)，依法開展特別重大、重大、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生監(jiān)督。市級(jí)各綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)各要組建1支應(yīng)急救援醫(yī)療隊(duì)，負(fù)責(zé)全市特別重大、重大、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的臨床救治和現(xiàn)場(chǎng)救援?？h（區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立相應(yīng)的應(yīng)急工作隊(duì)伍。
    各級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍要服從本級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一管理、指揮和調(diào)度。必要時(shí)，市衛(wèi)生局對(duì)全市衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)度。
    7.4  培訓(xùn)和演練
    各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急隊(duì)伍培訓(xùn)，并組織演練。
    各級(jí)衛(wèi)生行政部門每年至少組織一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。演練中需要公眾參與的，必須報(bào)本級(jí)政府同意。
    7.5  集中留驗(yàn)觀察場(chǎng)所準(zhǔn)備
    市、縣（區(qū)）要建立1至2.個(gè)備用留驗(yàn)觀察站。蘭州機(jī)場(chǎng)，蘭州火車站，蘭州市汽車東站、南站、西站要設(shè)立1所相對(duì)封閉、能滿足一定數(shù)量傳染性**接觸者或可疑病人的臨時(shí)集中留驗(yàn)觀察室。留驗(yàn)觀察室的啟用，由市政府及應(yīng)急指揮部、衛(wèi)生行政部門決定。留驗(yàn)觀察室衛(wèi)生技術(shù)人員由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門從各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中抽調(diào)。留驗(yàn)觀察室要依法向當(dāng)?shù)?*預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情信息。
    7.6  應(yīng)急物資儲(chǔ)備
    醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資主要包括醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、疫苗、快速檢驗(yàn)檢測(cè)器材和試劑、傳染源隔離和衛(wèi)生防護(hù)用品等。市衛(wèi)生局根據(jù)省級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄，提出市級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃，市經(jīng)濟(jì)委員會(huì)負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲(chǔ)備，市財(cái)政局負(fù)責(zé)保障物資儲(chǔ)備經(jīng)費(fèi)。實(shí)物儲(chǔ)備要定期更換，保證效期，減少損失。
    各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門要在**預(yù)防控制、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督、血液中心等應(yīng)急**機(jī)構(gòu)中建立實(shí)物儲(chǔ)備制度，保障應(yīng)急處置工作開展。
    7.7  經(jīng)費(fèi)保障
    突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)保障實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)、專項(xiàng)管理、?？钍褂弥贫?。各級(jí)發(fā)展改革部門要優(yōu)先安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目。各級(jí)財(cái)政部門要安排必要的應(yīng)急處置工作經(jīng)費(fèi)，保障應(yīng)急處置工作開展。 
    市、縣（區(qū)）政府和有關(guān)部門應(yīng)積極通過國(guó)際、國(guó)內(nèi)等多渠道籌集資金，用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。
    7.8  通訊與交通保障
    市、縣（區(qū)）政府要根據(jù)應(yīng)急工作需要，為應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)和應(yīng)急隊(duì)伍配備通訊和交通工具，保障應(yīng)急處置工作開展。
    7.9  法律保障
    市、縣（區(qū)）政府和有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定，根據(jù)本預(yù)案要求，嚴(yán)格履行職責(zé)，積極開展工作。對(duì)履行職責(zé)不力，造成嚴(yán)重后果的，要依法追究有關(guān)人員的責(zé)任。
    7.10  社會(huì)公眾的宣傳教育
    各級(jí)新聞、宣傳部門要充分利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，采取多種形式，廣泛宣傳突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范知識(shí)和衛(wèi)生科普知識(shí)，開展精神心理衛(wèi)生干預(yù)，教育和倡導(dǎo)公眾以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
    8    預(yù)案管理與更新
    根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的形勢(shì)變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)對(duì)本預(yù)案進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
    縣(區(qū))政府根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，參照本預(yù)案并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，組織制定本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
    9    附    則
    9.1  名詞術(shù)語(yǔ)
     重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量病人或死亡病例，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年發(fā)病率水平的情況。
    群體性不明原因**是指在短時(shí)間內(nèi)，病人相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)的病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴(kuò)大，又暫時(shí)不能明確診斷的**。
    重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因造**數(shù)多或者傷亡較重的中毒事件。
    新發(fā)傳染病是指全球**發(fā)現(xiàn)的傳染病。
    我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病是指埃博拉出血熱、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其它國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病。
    我國(guó)已消滅傳染病是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。
    事發(fā)地區(qū)是指突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地和主要波及區(qū)域。
    傷病人員是指受突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害因素致病、致傷、致殘或死亡人員。
    外籍人士是指在我國(guó)境內(nèi)居住、工作、學(xué)習(xí)旅游等無中華人民共和國(guó)國(guó)籍的國(guó)外政府官員、**、學(xué)者、留學(xué)生及游客等。
    9.2  預(yù)案解釋部門
    本預(yù)案由市衛(wèi)生局會(huì)同有關(guān)部門制定，由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。
    9.3  預(yù)案實(shí)施時(shí)間
    本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。
發(fā)布時(shí)間：2010年12月05日